dermatilomania

Η δερματιλλομανία είναι γνωστή ως διαταραχή μαδήματος (excoriation disorder)  και διαταραχή σκαλίσματος του δέρματος (skin-picking disorder).  

Η δερματιλλομανία είναι μια ψυχολογική κατάσταση που εκδηλώνεται ως επαναλαμβανόμενο, καταναγκαστικο σκάλισμα ή ξυσιμο του δέρματος.

 Είναι μια διαταραχή ελέγχου των περορμήσεων και μία από τις πολλές επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές που επικεντρώνονται στο ανθρώπινο σώμα και  ταξινομούνται επί του παρόντος στο DSM-5 στην κατηγορία των  ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών. 

Η δερματιλλομανία επηρεάζει έως και 1,4% του συνολικού πληθυσμού και περίπου το 75% αυτών που επηρεάζονται είναι γυναίκες. 

Υπάρχει μια διαφορά μεταξύ της δερματιλλομανίας και της φυσιολογικής επιλογής στις ατέλειες και τις ανωμαλίες του δέρματοςΗ συμπεριφορά είναι χρόνια, οδηγεί σε σοβαρή βλάβη των ιστών και προκαλεί στο άτομο έντονη δυσφορία και δυσλειτουργία.

Το  επαναλαμβανόμενο μαδημα του δέρματος επεκτείνεται μέχρι το τράβηγμα, τη συμπίεση, το ξύσιμο, το τρίψιμο, ακόμη και το δάγκωμα τόσο του υγιούς, όσο και του κατεστραμμένου δέρματος από διάφορα μέρη του σώματος. Τα άτομα με δερματιλλομανία στοχεύουν συχνά το πρόσωπο, τα δάχτυλα, των  χεριών και των ποδιών, είτε με τα χέρια τους, είτε με κάποιο όργανο, όπως τσιμπιδάκι ή καρφίτσα. Μπορούν να περάσουν ώρες της ημέρας με αυτή την συμπεριφορά,  η οποία μπορεί να διαρκέσει για μήνες ή ακόμη και χρόνια. 

Η δερματιλλομανία συχνά οδηγεί σε ορατή βλάβη και παραμόρφωση του δέρματος από βλάβες, αποχρωματισμό, ανοιχτές πληγές, ουλές και λοιμώξεις. Είναι γενικά μια χρόνια πάθηση, αν και τα συμπτώματα μπορεί να προκύψουν και να εξαφανίζονται κατά καιρούς.

Άτομα με αυτήν την πάθηση μπορούν να περάσουν σκεπτόμενα επί ώρες, προκειμένου  να προσπαθήσουν να αντισταθούν στην επιθυμία τους πριν ενδόσουν στο μάδημα ή σκάλισμα του δέρματος.

Το άγχος, η κατάθλιψη, η ντροπή, η αμηχανία αναγκάζουν τα πάσχοντα άτομα να κάνουν απόπειρες κάλυψης του δέρματος με μακιγιάζ, ρούχα ή με άλλα μέσα · 

Μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις κανονικές κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, με αποτέλεσμα δυσάρεστες σχέσεις με την οικογένεια και τους φίλους. Η δερματιλομανία δεν διαγιγνώσκεται όταν τα συμπτώματα προκαλούνται από άλλη ιατρική ή ψυχιατρική πάθηση. Για παράδειγμα, η επιλογή του δέρματος μπορεί επίσης να συμβεί με δερματολογικές παθήσεις, αυτοάνοσες διαταραχές, απόσυρση οπιούχων και αναπτυξιακές διαταραχές, όπως ο αυτισμός .

Σύμφωνα με το DSM-5 , η διαταραχή εκκρίωσης μπορεί να διαγνωστεί όταν πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια:

• Το επαναμβανόμενο μάδημα ή σκάλισμα  του δέρματος οδηγεί σε δερματικές βλάβες
• Γίνονται επαναλαμβανόμενες προσπάθειες για μείωση ή διακοπή του μαδήματος  του δέρματος
• Η επιλογή του δέρματος προκαλεί κλινικά σημαντική δυσφορία - συμπεριλαμβανομένου του αισθήματος απώλειας αυτοελέγχου, αμηχανίας και ντροπής - ή βλάβη στη λειτουργία.

Η συλλογή του δέρματος δεν συμβαίνει γενικά παρουσία άλλων ατόμων.